Быстрое меню dropdowndropdown

Внешний вид больных ЖДА

Внешний вид больных ЖДА достаточно характерен: бледность без признаков иктеричности. Иногда отмечается субфебрильная температура, исчезающая после лечения препаратами железа. Наблюдается небольшое смещение границ относительной тупости сердца влево; над верхушкой и в области проекции легочной артерии выслушивается систолический шум. Размеры селезенки у подавляющего большинства больных остаются нормальными.
При железодефицитной анемии нередко наблюдаются атрофия слизистой оболочки языка, заеды, ангулярный стоматит. Описаны случаи сидеропенического глоссита (Лаврова О. П., 1964). Иногда больные жалуются на затрудненное глотание сухой пищи.

Исследование слизистой оболочки пищевода выявляет участки ороговения, атрофические изменения в слизистой оболочке и в мышечной оболочке пищевода. У большинства больных при длительном дефиците железа развивается атрофия слизистой оболочки желудка с ахилией, которая нарушает всасывание железа, т. е. может усиливать его дефицит.

Таким образом, при развитии дефицита железа в организме нарушается целый ряд процессов. Основные проявления манифестных де-компенсированных форм дефицита железа:
— гипохромная анемия, обусловленная нарушением синтеза гемоглобина;
— снижение активности железосодержащих ферментов, что ведет к изменению клеточного метаболизма, усугубляя дистрофические изменения в органах и тканях;
— нарушение синтеза миоглобина приводит к миастении;
— за счет нарушения синтеза коллагена с преобладанием процессов катабализма могут отмечаться формирование и прогрессирова-ние атрофических процессов в слизистой пищевода и желудка.

Категория: Железодефицитная анемия

Предыдущая       Следующая

Рубрика полезные советы:

Рубрики