Быстрое меню dropdowndropdown

Диагноз ЖДА

Диагноз ЖДА, как правило, не вызывает затруднений. Следует подчеркнуть, что достоверность диагноза определяется и результатами лечения. Если причина анемии установлена правильно, то прием препаратов железа приводит к её устранению. Трудности в распознавании железодефицитной анемии нередко связаны с установлением источника кровотечения. Наиболее характерным признаком ЖДА является гипохромия. Однако не все гипохромные анемии являются железодефицитными. В связи с этим на данном этапе диагностического поиска необходимо проведение дифференциальной диагностики между ЖДА и так называемыми сидероахрестическими (ахресия - неиспользование) анемиями. При сидероахрестических анемиях (групповое понятие), обозначаемых также как железонасыщенные анемии, содержание железа в организме находится в пределах нормы или даже имеется его избыток. Однако в силу различных причин железо не используется для построения гема в молекуле гемоглобина, что в итоге ведет к образованию гипохромии эритроцитов с низким содержанием гемоглобина. Неиспользованное железо поступает в депо, откладывается в органах и тканях (печень, поджелудочная железа, кожа, макрофагальная система и др.), приводя к развитию гемосидероза. Правильно распознавать ЖДА и отличить ее от сидероахрестических анемий чрезвычайно важно, так как ошибочный диагноз ЖДА у больных железонасыщенными анемиями может повлечь за собой неоправданное назначение препаратов железа, что в данной ситуации приведет к еще большей перегрузке органов и тканей железом. При этом лечебный эффект от такой терапии будет отсутствовать.

Категория: Железодефицитная анемия

Предыдущая       Следующая

Рубрика полезные советы:

Рубрики