Быстрое меню dropdowndropdown

Дефицит железа при беременности

При беременности потребность в железе возрастает в 10 раз. ЖДА у беременных является самым частым патогенетическим вариантом анемий. Чаще всего ЖДА диагностируется во П-Ш триместре и требует коррекции лекарственными ПЖ. Целесообразно назначать препараты сульфата железа, содержащие аскорбиновую кислоту. Содержание аскорбиновой кислоты должно в 2-5 раз превышать количество железа в препарате. Суточные дозы двухвалентного железа у беременных с нетяжелыми формами ЖДА могут не превышать 100 мг, так как при более высоких дозах вероятно возникновение различных диспепсических расстройств, к которым и без того склонны беременные. Существует мнение, что комбинирование ПЖ с витамином В и фолиевой кислотой, а также прием ПЖ, содержащих фолиевую кислоту, не оправданы, так как фолиеводефицитная анемия у беременных возникает редко и имеет специфические клинико-лабораторные признаки. Однако проведенные в последние годы в США исследования свидетельствуют о том, что профилактический прием фолиевой кислоты значительно снижает риск врожденных дефектов центральной нервной системы. С этой точки зрения целесообразно использование комплексных препаратов, содержащих фолиевую кислоту (ферретаб, фефол). Парентеральный путь введения ПЖ у большинства беременных без специальных показаний следует считать нецелесообразным. Лечение ПЖ при верификации ЖДА у беременных должно проводиться до конца беременности. Это имеет принципиально важное значение не только для коррекции анемии у беременной, но главным образом для профилактики дефицита железа у плода. По рекомендации ВОЗ все беременные на протяжении II-III триместров беременности и в первые 6 мес лактации должны получать ПЖ.

 

Категория: Железодефицитная анемия

Предыдущая       Следующая

Рубрика полезные советы:

Рубрики