Быстрое меню dropdowndropdown

Клиническая картина

Дефицит фолиевой кислоты чаще встречается у молодых женщин. Больные жалуются на общую слабость, головокружение, изредка -на боли в языке. Склеры глаз чаще всего иктеричны. Для таких больных не характерен атрофический гастрит, хотя часто бывает понижена желудочная секреция. У лиц, страдающих эпилепсией, дефицит фолиевой кислоты приводит к учащению и утяжелению приступов. Для дефицита этого витамина характерны появление в периферической крови макроцитоза, гиперхромной анемии с анизоцитозом, пониженное количество ретикулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. В костном мозге обнаруживаются мегалобласты. Диагностика анемии основана на определении содержания фолиевой кислоты в сыворотке и в эритроцитах микробиологическим методом. В норме оно колеблется от 3 до 25 нг/мл в сыворотке и от 100 до 425 нг/мл в эритроцитах, а при дефиците снижается и в сыворотке, и в эритроцитах. Для диагностики дефицита фолиевой кислоты применяют также метод нагрузки гистидином: исследуемому дают 15 г гистидина, после чего определяют в моче содержание формиминглутаминовой кислоты, промежуточного продукта в синтезе глутаминовой кислоты из гистидина. В норме основная часть гистидина образует глутаминовую кислоту, с мочой выводится 1-18 мг формиминглутаминовой кислоты. При дефиците фолиевой кислоты за 8 ч после ее приема выделяется от 20 до 1500 мг формиминглутаминовой кислоты с мочой.

Категория: Фолиеводефицитная анемия

Предыдущая       Следующая

Рубрика полезные советы:

Рубрики