Быстрое меню dropdowndropdown

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа - это острое инфекционное заболевание,вызываемое вирусом из группы герпесвирусов.Как правило, "ветрянкой" успевают переболеть практически все в возрасте до 10-14 лет. Хотя в последние годы отмечается некоторое "постарение" этой инфекции-она все чаще стала наблюдаться у взрослых и протекает у них , в основном, в более тяжелой форме.

Общие сведения о ветрянке

Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая. Преимущественно болеют дети дошкольного возраста.Дети первых 2-3 мес жизни болеют редко,т.к., как правило,имеют защитные антитела от матери.Но, при отсутствии иммунитета к ветряной оспе у мамы, тоже могут заболеть.После перенесенной инфекции остается прочный иммунитет.Повторное заболевание-это либо ошибка диагностики, либо исключительный случай, свидетельствующий о дефекте иммунной системы у такого пациента.
Инкубационный период заболевания (т. е. период от момента попадания вируса в организм и появления признаков болезни)составляет от 11 до21 дня
Ветряная оспа может протекать в разных по тяжести и характеру проявлений формах. В типичных случаях болезнь протекает легко.Температура тела нормализуется на 3-5 день от начала заболевания. Отпадение корочек происходит на 7-14 день болезни. На месте корочек еще долгое время может оставаться пигментация.В случае тяжелых форм (они бывают у новорожденных,у детей с другими "фоновыми"тяжелыми заболеваниями,у получающих гормональное лечение) болезнь может поражать и внутренние органы-печень,легкие,поджелудочную железу, надпочечники, селезенку, вилочковую железу, костный мозг, почки, отмечается очень высокая температура тела-до 40- 0С, высыпания обильные, крупные, могут быть с участками кровоизлияний, могут появиться судороги, симптомы поражения нервной системы, и возможен летальный исход.

Симптомы ветрянки

Обычно заболевание начинается остро с повышения температуры до 37,5-38,5 С и появления характерных элементов сыпи в виде маленьких пузырьков с небольшим покраснением вокруг и легким вдавлением в центре. После вскытия пузырьков на их месте образуется коричневая корочка, отпадающая на 1-3 неделе заболевания. "Излюбленная" локализация сыпи-волосистая часть головы, лицо,туловище, конечности. На ладонях и подошвах сыпи обычно нет. Элементы ветряночных пузырьков могут также появиться на слизистых полости рта,конъюнктиве глаз, реже на гортани, половых органах. При этом они быстро вскрываются, превращаясь в небольшие эрозии.
Высыпания при "ветрянке" появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с прмежутками в 1-2 дня. Поэтому сыпь на коже выглядит неодинаково-элементы покраснения, пузырьки, корочки. Каждое новое высыпание может сопровождаться и новым подъемом температуры тела. На высоте заболевания может беспокоить общее недомогание, зуд кожи, нарушение аппетита, сна-т.е. могут развиться симптомы интоксикации.

Причины ветрянки

Единственный источник инфекции-больной человек. Больной опасен с начала заболевания и в течении 3-4 дней после появления последних пузырьков. Можно также заразиться от больного опоясывающим лишаем, т.к. это заболевание вызвано тем же самым вирусом.
Инфекция передается воздушно-капельным путем (т.е. при вдыхании ее с воздухом) и распространяется на довольно большие расстояния. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Он может также передаваться от матери к плоду.

Осложнения при ветрянке

Осложнения при ветряной оспе чаще бывают при относительно тяжелых формах болезни. Могут развиться поражения почек-нефриты, сердца-кардиты, суставов-артриты, легких-пневмонии. Поражение нервной системы может появиться в первые дни болезни на высоте высыпаний, но чаще на 5-7 день-отмечаются головокружение, тошнота, рвота, шаткая походка, нарушение речи, иногда судорожный синдром, потеря сознания.Конечно, такие осложнения говорят об особой тяжести заболевания. Но течение болезни все-таки благопиятное и завершается выздоровлением. Бактериальные осложнения в основном связаны с инфицированием элементов сыпи и всречаются у ослабленных детей, при нарушении гигиенического содержания кожи и слизистых оболочек.

Диагностика ветрянки

Ветряная оспа диагностируется на основании обнаружения типичных элементов сыпи. Общелабораторные методы исследования (анализы крови, мочи) не информативны.

Лечение ветрянки

Необходимо строго следить за гигиеническим содержанием ребенка, чистотой постельного белья, одежды, рук. Элементы сыпи смазывают 1%раствором бриллиантового зеленого или 6%раствором перманганата калия. Назначают противоаллергические препараты "короткого"действия-супрастин, тавегил, диазолин, фенистил, чтобы уменьшить зуд и вероятность развития осложнений. В случае наличия симптомов интоксикации, обильных высыпаний у ослабленных пациентов, а так же развития тяжелых форм ветряной оспы - назначают ацикловир на 3-5 дней.

Категория: Педиатрия (детские болезни)

Предыдущая       Следующая

Рубрика полезные советы:

Рубрики